Marcia Angell відомі цитати

Просто більше неможливо вірити більшості опублікованих клінічних досліджень або покладатися на судження надійних лікарів або авторитетні медичні рекомендації. Мені не приносить задоволення цей висновок, до якого я повільно і неохоче прийшов за два десятиліття роботи редактором медичного журналу Нової Англії.

За останні два десятиліття фармацевтична промисловість дуже далеко пішла від своєї первісної високої мети - відкриття і виробництва нових корисних ліків. В даний час ця галузь, в першу чергу маркетингова машина для продажу ліків із сумнівною вигодою, використовує своє багатство та владу, щоб залучити на свою сторону всі установи, які можуть стати на її шляху, включаючи Конгрес США, Управління з контролю за продуктами та ліками, академічні медичні центри та саму медичну професію.

Розглянемо клінічні випробування, в ході яких ліки тестуються на людях.5 перш ніж новий препарат може вийти на ринок, його виробник повинен спонсорувати клінічні випробування, щоб показати управлінню з контролю за продуктами та ліками, що цей препарат є безпечним та ефективним, як правило, порівняно з плацебо або пустушками. Результати всіх випробувань (їх може бути багато) передаються в управління з контролю за продуктами і ліками, і якщо одне або два випробування виявляються позитивними - тобто вони показують ефективність без серйозного ризику - препарат зазвичай затверджується, навіть якщо всі інші випробування негативні.

Чому хтось-держава, медики чи хтось інший - повинен дозволити собі сказати комусь іншому, скільки страждань він повинен терпіти, коли його життя закінчується?

Фармацевтична промисловість любить представляти себе як галузь, що базується на дослідженнях, як джерело інноваційних ліків. Ніщо не може бути далі від істини. У цьому їх неймовірний піар і сміливість.

Сполучені Штати-єдина розвинена країна, яка дозволяє фармацевтичній промисловості стягувати саме ту плату, яку може витримати ринок, незалежно від того, чого вона хоче.

Альтернативна медицина спирається на це перебільшене уявлення про те, що ви можете запобігти хворобі, просто роблячи правильно.

Ліки під торговими марками не мають конкуренції, оскільки уряд надає їм ексклюзивні права на продаж на дуже тривалий термін.

Існує щось настільки неймовірне з біологічної точки зору, що ваше ставлення здатне вилікувати хворобу. З вашого боку було б жахливою самовпевненістю уявляти, що ваш розум настільки сильний.

Науковому співтовариству пора припинити надавати альтернативній медицині свободу дій. Не може бути двох видів медицини - традиційної та альтернативної. Є лише ліки, які пройшли належні випробування, і ліки, які цього не зробили, ліки, які працюють, і ліки, які можуть працювати, а можуть і не працювати. Після ретельного тестування лікування вже не має значення, чи розглядалося воно спочатку як альтернативне. Якщо воно буде визнано досить безпечним і ефективним, воно буде прийнято.

Ймовірно, більшість вмираючих пацієнтів, навіть якщо вони сильно страждають, воліли б прожити якомога довше. Цю мужність і благородство слід берегти і шанувати, і ми повинні докласти всіх зусиль для лікування їх симптомів.

Я дійсно думаю, що ми-суспільство, перевантажене ліками.

Ліберали помиляються, думаючи, що протидія реформі охорони здоров'я - це неприйняття великого уряду. Якби реформа охорони здоров'я полягала в поширенні Medicare на всіх, люди були б у захваті. Мільйони 64-річних людей з нетерпінням чекають, коли їм виповниться 65.

Хвороба і смерть не є обов'язковими. Пацієнти мають право самі визначати, як до них ставитися.

Використання психоактивних препаратів, включаючи антидепресанти та нейролептики, різко зросло...[проте ]" число інвалідів... збільшилася майже в два з половиною рази.

Наприклад, огляд сімдесяти чотирьох клінічних випробувань антидепресантів показав, що тридцять сім із тридцяти восьми позитивних досліджень [які високо оцінили ці препарати] були опубліковані. Але з тридцяти шести негативних досліджень тридцять три або не були опубліковані, або були опубліковані у формі, яка свідчила про позитивний результат.

Мало що може бути важливішим для лікаря, ніж полегшення болю. Біль руйнує душу. Жоден пацієнт не повинен відчувати сильний біль без необхідності. Милосердя має важливе значення для медичної практики; саме тут воно не повинно бути надмірним.